腦癱是尚未發(fā)育成熟的腦組織受到了損傷或者腦組織發(fā)育缺陷所致的。任何有可能影響到腦組織發(fā)育的因素都有可能成為導(dǎo)致腦癱發(fā)生的原因,這些因素被稱為高危因素。根據(jù)腦損傷和腦發(fā)育缺陷發(fā)生的時間,將高危因素劃分為三個階段:出生前、圍產(chǎn)期、出生后。近年來有學(xué)者認(rèn)為70%~80%的腦癱發(fā)生在出生前,其中相當(dāng)大比例的原因尚不明確。
一、出生前
1. 母親的因素
孕婦腹部外傷;高齡產(chǎn)婦;分娩時母親的年齡大于/等于35歲;低齡產(chǎn)婦;分娩時母親年齡小于16歲;孕婦智力低下、發(fā)育畸形;孕婦有既往圍產(chǎn)期死胎、死產(chǎn)史;妊娠期先兆流產(chǎn)、保胎、病毒感染、服用會對胎兒發(fā)育造成影響的藥物,妊娠高血壓、重度蛋白質(zhì)、浮腫,孕期飲酒、吸煙、吸毒;孕期接觸有害理化因素:如腹部接受放射線、有毒化學(xué)物品、高壓線、造紙廠、水污染等;妊娠毒血癥以及胎盤原因(胎盤早剝、前置胎盤、胎盤壞死或胎盤功能不良),孕期某些慢性疾?。ǜ窝?、糖尿病等),孕期營養(yǎng)障礙、重度貧血等。
2. 父親的因素
父親備孕期間大量飲酒、吸煙等。
3. 胚胎因素
胚胎期發(fā)育異常、先天畸形、胎兒在母親子宮內(nèi)缺氧窒息、雙胎及多胎等。
二、圍產(chǎn)期
早產(chǎn);新生兒體重偏離正常范圍,低出生體重兒或巨大兒患腦癱的概率會升高;分娩過程中嬰兒腦部受傷(產(chǎn)傷);胎盤功能不全,缺血缺氧等。
其中早產(chǎn)和低體重是所有高危因素中最常見的前兩位高危因素。
三、出生后
新生兒期驚厥、腦部感染、腦血管意外、吸入性肺炎、呼吸窘迫綜合征、敗血癥、缺血缺氧性腦病、膽紅素腦病、出生后低血糖等,幼兒期腦部外傷、腦血管意外、顱內(nèi)感染等。