預防接種知識介紹

1、為什么要給孩子進行預防接種？

　　孩子是多種傳染病的易感者。雖然嬰幼兒出生后6個月內從母體內獲得一定抵抗傳染病的抗體，但隨著嬰兒的生長，這種抗體將逐漸消失，抵抗傳染病的能力也就逐漸減弱和消失，孩子就容易患各種傳染病。為了提高兒童抵抗傳染病的能力，就需要有計劃地給孩子進行預防接種，使孩子自身產生抵抗力，以預防傳染病地發(fā)生，保護兒童的身體健康。

　　2、為什么接種疫苗能預防疾病?

　　科學研究表明，當細菌或病毒侵入人體時，身體就會產生一種抵抗這種細菌或病毒的物質，叫做抗體。不同的細菌或病毒會產生不同的抗體，稱為特異性抗體。病愈后，這種特異性抗體仍然存留在體內，如再有相應的細菌或病毒侵入體內，這種特異性抗體就能保護身體不受這些細菌或病毒的傷害。

　　預防接種就是人為地將經減毒或滅活等工藝處理的少量細菌或病毒接種給人，使機體產生特異性抗體或細胞免疫反應，從而產生針對該種病原體的抵抗能力。

　　3、為什么要給孩子辦理預防接種證？

　　預防接種證是您孩子預防接種記錄的有效證明?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》和《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定，國家對兒童實行預防接種證制度，托幼機構、學校在辦理入托、入學手續(xù)時，均要查驗預防接種證。希望您及時為你的孩子辦理并妥善保存預防接種證。

　　4、兒童打預防針都是免費的嗎？

　　根據《疫苗流通和預防接種管理條例》第三十條規(guī)定“接種單位接種第一類疫苗不得收取任何費用”，兒童接種一類疫苗全部免費接種，接種時不收取任何接種費用，而二類疫苗的接種是自費、自愿的。

　　5、什么是一類疫苗？什么是二類疫苗？

　　第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗；第二類疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。接種第一類疫苗由政府承擔費用。接種第二類疫苗由受種者或者其監(jiān)護人承擔費用。

　　6、為什么一類疫苗免費，二類疫苗要收費？

　　按照《傳染病防治法》“國家實行有計劃的預防接種制度”的規(guī)定，國家必須有計劃地開展免疫接種工作，因此國家綜合疾病對人群健康的危害程度、社會影響程度、財政承受能力等因素，將當前具備納入條件的部分疫苗納入國家免疫規(guī)劃（一類疫苗），由國家提供資金免費為公民接種。而二類疫苗由于未納入國家免疫規(guī)劃，屬于公民自愿接種的疫苗，要按物價部門規(guī)定標準收費。今后，國家將有計劃地逐步增加一類疫苗品種，減少二類疫苗品種，2007年我國就在既往五苗的基礎上增加了國家免疫規(guī)劃疫苗種類。

7、目前我國有哪些一類疫苗？能預防哪些疾??？

8、目前常用的二類疫苗有哪些，可以預防哪些傳染??？

9、孩子在接種前、后要注意什么？

　　孩子在打預防針前，家長要給孩子洗一次澡，換干凈衣服，向醫(yī)生說明孩子健康狀況，經醫(yī)生檢查認為沒有接種“禁忌癥”方可接種。孩子打過防疫針以后要避免劇烈運動，注射局部保持清潔，注意觀察。如孩子有輕微發(fā)熱反應或局部有輕微的疼痛，一般在1－2天就會好，如反應加重，應立即請醫(yī)生診治。

　　10、接種疫苗后是不是就一定不得傳染病了？　

　　預防接種是預防和控制傳染病最經濟、最有效的手段，但成功率并非是100%，多數疫苗的保護率＞80%。由于受種者個體的特殊原因，如免疫應答能力低下等因素，可導致接種后免疫失敗。但大量的研究證明，即使接種疫苗后發(fā)病，相對于不接種疫苗者，其患病后的臨床表現要輕很多。

　　11、為什么一定要按免疫程序進行預防接種？

　　因為不同的疫苗，有不同的免疫程序，這是根據臨床試驗和多年科學實踐為依據而制定的。如乙肝疫苗、百白破聯合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3劑接種才能使兒童身體產生足夠的免疫力。隨著兒童的長大，身體內原有通過接種疫苗獲得的免疫力也會逐漸下降。因此，有些疫苗還要進行加強免疫。

　　12、為什么有的疫苗接種1劑，有的疫苗要接種多劑？

　　根據各種疫苗免疫程序，有的疫苗需要接種1劑，如卡介苗。有的疫苗需要接種2～4劑，如乙肝疫苗、甲肝疫苗、百白破聯合疫苗、麻腮風聯合疫苗等。這是因為，在每種疫苗上市之前，都要經過科學地、嚴格地臨床試驗，得出接種幾劑、多大劑量、間隔多長時間可以達到最佳免疫效果的結論。因此，家長應按照免疫程序按時帶兒童接種疫苗。遇到需要同時接種≥2種國家免疫規(guī)劃疫苗,應在不同部位接種。需要多次接種的疫苗，最好每次接種都選用同一品牌的疫苗，以獲得最佳的免疫保護效果。

　　13、我家寶寶原來在自貢市接種，現在搬家到成都市，該怎么接種？

　　目前，這種情況可以通過辦理預防接種轉移管理手續(xù)繼續(xù)接種，先到原接種單位辦理轉出手續(xù)，再到新接種單位繼續(xù)接種。

　　14、我要帶孩子回老家住一段時間，是否可以在老家繼續(xù)接種？

　　可以到老家繼續(xù)接種，但必須帶好《預防接種證》，以讓當地接種醫(yī)生了解已經接種過哪些疫苗并安排后續(xù)接種。全國免費疫苗的接種程序基本相同，自費疫苗可略有不同，具體情況可以向當地接種醫(yī)生咨詢。

　　15、流動兒童如何接種疫苗？

　　我國對流動兒童的預防接種實行屬地化（即現居住地）管理，流動兒童與本地兒童享受同樣的預防接種服務。如果有≤6周歲的兒童遷入其他省份，可直接攜帶原居住地衛(wèi)生部門頒發(fā)的預防接種證到現居住地所在接種單位接種疫苗。如之前未辦理預防接種證或預防接種證遺失，可在現居住地接種單位補辦預防接種證。

　　16、預防接種的安全性如何？

　　預防接種是安全的，發(fā)生不良反應概率很低。免疫規(guī)劃的對象是健康人群，其安全性歷來受到各國和世界衛(wèi)生組織的重視。疫苗在獲得注冊前都需經過嚴格的動物實驗和臨床研究；疫苗在上市使用前都要實施嚴格的批簽發(fā)制度。在接種前、接種中、接種后都有完整的、科學的、規(guī)范的要求，保證預防接種的安全性。

　　17、預防接種的禁忌證有哪些？

　　目前，除接種狂犬疫苗外，接種其它任何疫苗都有禁忌癥，通常的禁忌癥有正在患有嚴重器官疾病，尤其是處于活動期的疾??；急性感染性疾病正在發(fā)熱；對疫苗成分過敏等，免疫缺陷兒童不能接種活疫苗。在有明確禁忌癥的時候，確實不能接種疫苗，應待患兒病好后再接種。

　　18、接種疫苗有風險嗎？

　　疫苗對于人體畢竟是異物，在誘導人體免疫系統(tǒng)產生對特定疾病的保護力的同時，由于疫苗的生物學特性和人體的個體差異（健康狀況、過敏性體質、免疫功能不全、精神因素等），有少數接種者會發(fā)生不良反應，其中絕大多數為一般反應，如接種部位紅腫、疼痛、硬結等局部癥狀，同時可能伴有發(fā)熱、乏力等癥狀，可自愈或僅需一般處理，不會引起受種者機體組織器官、功能損害。僅有極少部分人可能出現異常反應，但發(fā)生率極低。異常反應是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或接種后造成受種者機體組織器官、功能損害。異常反應的發(fā)生率極低，病情相對較重，多需要臨床處置。近幾年，我國每年預防接種大約10億劑次，但是經過調查診斷與接種疫苗有關且較為嚴重的異常反應很少，發(fā)生率很低。

　　19、脊髓灰質炎

　?。?/span>1）什么是脊髓灰質炎？

　　脊髓灰質炎又叫“小兒麻痹癥”，也叫“嬰兒癱”。孩子發(fā)病后開始常有發(fā)燒、惡心、肚子痛、拉肚子等癥狀；3～4天后出現單側或雙側肢體麻痹，多為下肢；約兩個月后，麻痹的肢體出現肌肉萎縮，肢體變細；最后留下終身殘疾。

　?。?/span>2）脊髓灰質炎怎樣傳播？

　　脊髓灰質炎病毒通過糞－口途徑在人與人之間傳播。

　　（3）怎么預防脊髓灰質炎？

　　脊髓灰質炎疫苗（常做成糖丸）能有效地預防該病。

　　正確的服用時間是在孩子滿2個月、3個月和4個月時各服一次，在孩子4歲時再加服一次，一共四次。

　?。?/span>4）服用脊髓灰質炎疫苗的注意事項

　　該疫苗受熱就失效，所以只能用涼開水送服；在服用后半小時內不能喂奶，喝溫水、熱水；要看服下肚，吐后需再服。

　　20、乙型病毒性肝炎

　?。?/span>1）什么是乙型病毒性肝炎？

　　乙型病毒性肝炎，簡稱乙肝，是由乙肝病毒引起的一種傳染病。乙肝病程遷延，易轉變?yōu)槁愿窝?、肝硬化及肝癌?/span>

　?。?/span>2）乙肝怎樣傳播？

　　乙肝病毒可以通過多種途徑傳播，主要通過血液和性接觸傳播。患乙肝的母親可在分娩前28周至嬰兒出生后的6周將病毒傳給嬰兒，是新生兒及嬰兒感染乙肝的重要途徑。年齡越小感染乙肝病毒后變成慢性攜帶的機率越大。

　?。?/span>3）怎樣預防乙肝？

　　接種乙肝疫苗可有效預防乙肝的感染。

　　我國已將新生兒的乙肝疫苗接種納入國家免疫規(guī)劃。在新生兒出生后24小時內接種第1針，1個月時接種第2針,6個月時接種第3針。希盡早為您的孩子接種乙肝疫苗。

　　21、百日咳、白喉、新生兒破傷風

　?。?/span>1）什么是百日咳？

　　百日咳是由百日咳桿菌引起的一種急性呼吸道傳染病，傳染性極強。典型的臨床癥狀為持續(xù)性陣發(fā)性咳嗽，常合并肺炎及腦病，易導致死亡。

　?。?/span>2）百日咳怎樣傳播？

　　百日咳通過個人接觸和空氣飛沫快速傳播。兒童極易感染。

　　（3）什么是白喉？

　　白喉是由白喉棒狀桿菌引起的急性呼吸道傳染病，又稱“鎖喉風”、“疫喉”等。多于秋、冬季發(fā)病?；颊咭詢和癁橹?，臨床癥狀表現為發(fā)燒、喉痛，喉嚨出現一片片淺色的薄膜導及呼吸困難，嚴重者會令呼吸道閉塞、心臟衰竭、神經受損，導致死亡。

　?。?/span>4）白喉怎樣傳播？

　　白喉主要通過呼吸道飛沫傳播，也可通過接觸傳播。

　?。?/span>5）什么是新生兒破傷風？

　　新生兒破傷風又稱“臍風”、“四六風”等，多發(fā)生在新生兒出生后4-6天，開始常有煩躁不安、哭鬧；之后出現吸奶不緊、牙關緊閉、抽搐、面肌痙攣、四肢肌肉痙攣；嚴重者呼吸肌痙攣，甚至窒息死亡。新生兒破傷風病死率很高，是新生兒致死的主要原因。

　?。?/span>6）新生兒破傷風是怎樣感染的？

　　新生兒破傷風主要是由于接生時用未經嚴格消毒的剪刀剪斷臍帶，或接生者雙手不潔，或出生后不注意臍部的清潔消毒，致使破傷風桿菌自臍部侵入所致。

　?。?/span>7）怎樣預防百日咳、白喉和新生兒破傷風？

　　接種百白破三聯疫苗是預防和消除百日咳、白喉和新生兒破傷風的主要手段和有效措施。

　　正確的接種時間是在孩子滿3個月、4個月和5個月時分別注射一針百白破三聯疫苗，在孩子1歲半－2歲時再加強一針，一共四針；在孩子6歲時還需接種一針白破二聯疫苗。

　　22、麻疹

　　（1）什么是麻疹？

　　麻疹俗稱“疹子”、“痧子”，幼兒和學齡兒童多見。主要表現為發(fā)熱、流涕、刺激性干咳、眼結膜充血、流淚、畏光等，可于口腔內雙側頰粘膜處出現麻疹粘膜斑，常并發(fā)肺炎，嚴重者導致死亡。

　　（2）麻疹怎樣傳播？

　　麻疹病毒通過呼吸道在人現人之間快速傳播，與患者共同生活的易感者（同一家庭或托幼機構中）幾乎90%可受感染。

　?。?/span>3）怎么預防麻疹？

　　接種麻疹/麻風/麻風腮疫苗是預防麻疹最主要和最有效的手段。

　　正確的接種時間是在孩子滿未8個月時接種第1針麻風，在孩子1歲半－2歲時接種1針麻風腮。

我省將在2011年4月25-30日，在部分地區(qū)開展麻疹疫苗強化免疫活動，在其余地區(qū)對所有8月齡-14歲人群開展麻疹疫苗查漏補種活動。

　　23、流行性腦脊髓膜炎

　?。?/span>1）什么是流行性腦脊髓膜炎？

　　流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，是由腦膜炎奈瑟氏菌引起的經呼吸道傳播所致的急性化膿性腦膜炎。流腦冬春季節(jié)多見。流腦起病急，病程重，有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚出血點及腦膜刺激征，嚴重者導致死亡。

　?。?/span>2）流腦怎樣傳播？

　　腦膜炎奈瑟氏菌主要通過咳嗽、噴嚏等經飛沫直接從空氣中傳播。

　　（3）怎樣預防流腦？

　　接種流腦疫苗可有效預防流腦的感染。

　　正確的接種時間是在孩子滿6個月時接種第1針A群流腦疫苗，間隔3個月后接種第2針A群流腦疫苗；在孩子滿3歲、6歲后再各接種1針A+C群流腦疫苗。

　　24、流行性乙型腦炎

　?。?/span>1）什么是流行性乙型腦炎？

　　流行性乙型腦炎，簡稱乙腦，是由乙型腦炎病毒引起的腦實質炎癥為主要病變的急性傳染病，病原經蚊蟲傳播，多在夏秋季節(jié)發(fā)病。起病急，患者臨床表現為高熱、意識障礙、抽搐、腦膜刺激征等為特征，患者癥狀變現不一，重癥病例常累及中樞神經系統(tǒng)出現后遺癥，嚴重者導致死亡。

　?。?/span>2）乙腦怎樣傳播？

　　由攜帶乙腦病毒的蚊蟲叮咬人體時傳播乙腦病毒。

　　（3）怎樣預防乙腦？

　　接種乙腦疫苗可有效預防乙腦的感染。

　　正確的接種時間是在孩子滿8個月時接種第1針乙腦疫苗，在孩子滿2歲后接種1針乙腦疫苗。

　　25、甲型肝炎

　?。?/span>1）什么是甲型肝炎？

　　甲型肝炎，簡稱甲肝，是由甲肝病毒引起的，以肝臟為主要病變并可引起多種器官損害的一種傳染病。

　?。?/span>2）甲肝是怎樣傳播的？

　　甲肝是我國最常見的急性傳染病之一，甲肝主要經糞口途徑傳播，也可經血傳播。糞口途徑的傳播方式有日常生活接觸傳播、經水和食物傳播。血液途徑的傳播方式有使用血液制品、共用注射器以及其他不安全注射行為等。

　?。?/span>3）怎樣預防甲肝？

　　甲肝疫苗是預防甲肝的有力武器，大力宣傳，積極推動甲肝疫苗接種工作可有力增強人群的甲肝免疫水平，減少易感人群數量。在甲型肝炎流行期間，易感人群（嬰、幼兒、學齡兒童和血清甲肝抗體陰性者）均可接種甲肝疫苗進行主動免疫。與甲型肝炎患者密切接觸過的人可接種人血丙種球蛋白和人胎盤血丙種球蛋白以防止發(fā)病。

　　26、我國免疫規(guī)劃工作取得了哪些成績？

　　預防接種工作是衛(wèi)生事業(yè)成效最為顯著、影響最為廣泛的工作之一，也是各國預防控制傳染病最主要的手段。通過預防接種，全球已經成功消滅了天花；迄今脊髓灰質炎（脊灰）的發(fā)病率下降了99%，包括中國的大多數國家和地區(qū)已經實現無脊灰野病毒傳播的目標；全球因白喉、百日咳、破傷風和麻疹導致的發(fā)病、致殘與死亡也顯著下降，2003年就避免了200萬因疫苗可預防疾病導致的死亡和60萬乙肝相關死亡（肝硬化和肝癌）。